μικρό ορθογώνιο φύλλο χαρτιού. Στην μπροστινή όψη φέρει ανάγλυφη κυκλική στάμπα (όχι έντονα ανάγλυφο), την οποία πλαισιώνει ένα υμικυκλικό στεφάνι με φύλλα και μια κυκλική σφραγίδα. Ακολουθεί πίνακας με συμπληρωμένα πεδία (με μαύρο μελάνι) στην οθωμανική γραφή. Στην πίσω όψη υπάρχει η χειρόγραφη σημείωση "Εν Προυση αριθμός των εγγράφων - όρος απαλλαγής του μύλου εκ του φόρου". Πιθανόν το έγγραφο που σχετίζεται με απαλλαγή φόρου του αλευρόμυλου του Αναστάσιου Μαλκότση (Αγά Ισάρ).Κατάσταση: καλή. Στοιχείο περιγραφής: κατασκευή. ΟΛΟ/ΜΕΡΟΣ: όλο. ΤΡΟΠΟΣ: μηχανοποιημένο. ΧΡΩΜΑΤΑ: .