μονόφυλλη απόδειξη σε ορθογώνιο σχήμα μεσαίου μεγέθους με τον αριθμό Νο 0125. Στην μπροστινή όψη φέρει τυπωμένο το λογότυπο του καταστήματος με μπλε και κόκκινα γράμματα "Αποκιακά - Τρόφιμα "ΑΧΙΛΛΕΑΣ" Άννα Βασιλείου Αγίου Σπυρίδωνος 1 - Τηλ. 80-225 - οικίας 87-763 Τριανδρία - Θεσσαλονίκη". Ακολουθούν τα στοιχεία του πελάτη (πιθανόν λανθασμένα γραμμένο"Κουρέντας Ελευθέριος" εννοώντας Κουρέντα Ελευθερία) και ο πίνακας με τα στοιχεία του προΐόντος που αγοράστηκε (Βιτάμ προς 106 δρχ.).
Κατάσταση: καλή. Στοιχείο περιγραφής: κατασκευή. ΟΛΟ/ΜΕΡΟΣ: όλο. ΤΡΟΠΟΣ: μηχανοποιημένο. ΧΡΩΜΑΤΑ: .