μακρόστενο φύλλο καρέ, διπλωμένο στη μέση. με τίτλο "Τεφτέρι από τα μπεντίλια του έτους 1902". Στην μπροστινή και πίσω όψη φέρει λίστα με ονόματα, άτομα και γρόσια. Στην πίσω όψη στο τέλος της λίστας φέρει την σφραγίδα του Μουχτάρη και υπογραφές δύο Αγάδων. Το έγγραφο αυτό βρέθηκε μέσα στο βιβλίο με τίτλο "Βιβλίον Καθολικόν των κυβερνητικών εισπράξεων από Αης Μαρτίου 1902 μέχρι Αης Μαρτίου 1903" με τον κωδικό 79.25.252.Κατάσταση: μέτρια. Στοιχείο περιγραφής: κατασκευή. ΟΛΟ/ΜΕΡΟΣ: όλο. ΤΡΟΠΟΣ: χειροποίητο. ΧΡΩΜΑΤΑ: .