μονό φύλλο διπλωμένο στη μέση με πράσινη, κυκλική σφραγίδα στη πρώτη σελίδα του δίφυλλου και χειρόγραφο κείμενο με μαύρο μελάνι. Η σφραγίδα φέρει περιμετρικά επιγραφή με κεφαλαία γράμματα "Σφραγίς της Ιεράς και Σεβάσμιας Μονής των Ιβήρων εν τω Όρει Άθωνι" και στο κέντρο απεικονίζεται η "Κοίμηση της Θεοτόκου". Στην επιστολή αναφέρεται πως ο Γερο Πανάρετος Ιβηρίτης παρουσίασε στην Μονή την προσφορά, ένα δέντρο ελιάς, του Δημητρίου Τριανταφύλλου (από την Καλάνδρα) και κατέγραψαν στον Κώδικα του Μοναστηριού τα ονόματα "Ασημίνα, Τριαντάφυλλου, Ιωάννου, ώστε να μνημονέυονται αιωνίως. Στο τέλος της επιστολής αναγράφεται "Οι επίτροποι της Ιεράς κ σεβάσμιας Μονής των Ιβήρων - Ιωακείμ και Αθανάσιος οι Αρχιμανδρίτας μετά των συν ημίν εν Χριστώ Αδελφών.".Κατάσταση: μέτρια. Στοιχείο περιγραφής: κατασκευή. ΟΛΟ/ΜΕΡΟΣ: . ΤΡΟΠΟΣ: χειροποίητο. ΧΡΩΜΑΤΑ: .