μονό φύλλο χαρτιού με τυπωμένο κείμενο και πεδία προς συμπλήρωση. Στην άνω, αριστερή γωνία υπάρχει το έμβλημα της Βασιλείας της Ελλάδος και από κάτω αναγράφεται με κεφαλαία γράμματα "Βασίλειον της Ελλάδος - Το Υπουργείον Θρησκευμάτων και Εθνικής Παιδείας - Διεύθυνσις Στοιχ. Εκπαιδεύσεως Τμήμα Προσωπικού". Στα δεξιά υπάρχει ορθογώνια σφραγίδα του Επιθεωρητή Δημ. Σχολείων Λέσβου με την ημερομηνία λήψης του εγγράφου (29/1/1938). Ακολουθεί κείμενο, σύμφωνα με το οποίο ο Ευστράτιος Σωκράτους Σάκκης, πτυχιούχος Διδασκαλείου διορίζεται ως δημοδιδάσκαλος στο Δημοτικό Σχολείο Πεθελινού, της περιφέρειας Βέρροιας (το Πεθελινό είναι χωριό των Σερρών) με τον τβαθμό και μισθό του γραφέα α'. Στο τέλος είναι υπογεγραμμένο από τον τμηματάρχη του Υπουργείου και σφραγισμένο.Κατάσταση: μέτρια. Στοιχείο περιγραφής: κατασκευή. ΟΛΟ/ΜΕΡΟΣ: . ΤΡΟΠΟΣ: μηχανοποιημένο. ΧΡΩΜΑΤΑ: .